好民短評:請燕市府量入為出 預估2024年老人健保補助支出一年達18.5億

2018年11 月29日

現任台中市長林佳龍沒有刪減老人健保費補助,僅調整成補助65 歲以上之低收、中低收入老人。如果新任市長盧秀燕要回到2013年的模式,未來的台中市一年要花15億來補助老人健保(如上圖 2019 年估算數)。

台中市自從 2013 年 7 月開始實施老人健保補助,對象為 65 歲以上且綜合所得稅率 5% 以下人口,當年,台中市老人人口有 25 萬 3 千人,補助預算約 4 億 5,454 萬元( 2013 年 7 月至 12 月),至此台中市老人人口每年增加 6% 以上,補助經費每年約以 1 億元在成長,2015 年補助經費已達 10 億 7,424 萬元,2016 年更高達到 11 億4,214 萬元。

於是,2017 年台中市政府決定將老人健保補助對象調整 65 歲以上之低收、中低收入老人。台中市政府將受補助人口與財政部財稅資料調查中心進行勾稽,發現補助對象中更有近半數擁有超過 750 萬元的不動產、超過 5 萬元的年利息(存款約 300 萬),這顯示排富效果失靈。

如果不調整,那麼市庫一年要支出多少經費補助老人健保?

根據社會局 2017 年 5 月 4 日向台中市議會進行的「臺中市政府老人健保費自付額補助對象調整措施」專案報告推估,假使未調整健保政策,那麼到 2024 年市庫在老人健保補助一年要花費 18 億 5,228 萬元,用於 65 歲以上且綜合所得稅率 5% 以下的老人。

那如果調整呢?

2017 年台中市政府 65 歲至 69 歲中低收入老人健保費自付額編列 3,100 萬元預算。2018、2019 年台中市政府預算總說明中並沒有特別寫出老人健保費自付額預算編列金額,為此,好民文化行動成員於11月29日電話詢問社會局承辦人員,2018、2019 年是臺中市政府社會局所編列的老人健保自付額預算,是否可以參考2017 年 3,100 萬元,答案是可以,不過這數字每年都會因人數改變而有些許修正。

在現行特定對象健保費補助中,衛服部已全額補助年滿 70 歲以上中低收入老人健保費自付額度、中低收入戶衛生福利部補助二分之一,而不管是 2013 年的補助條件,或是 2017 年調整的版本,這些補助都為地方政府視地方需要制定出的社會福利政策。任何政策在制定時都必須考慮分配、公平、財務永續,甚至世代正義,希望市政府能妥善運用資源,也希望能在制定政策時能「量入為出」,面對高齡社會,不是「給錢」、「補助」就好了。
 

|參考資料|
老人健保補助排富 中市府:低收中低收持續補助 長輩整體福利不減反增 
1060504-1-臺中市政府老人健保費自付額補助對象調整措施 (社會局)
中華民國 106 年度臺中市地方總預算案(甲-25) 
各級政府辦理保險對象健保費補助項目一覽表
 

Tags:  好民短評

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